1. 什么是失眠？ 失眠，简单来说，就是睡眠困难。有些人可能难以入睡，有些人可能难以保持睡眠（例如半夜醒来）。

大多数成年人在尝试入睡后10-20分钟内就会睡着，并且夜间醒着的时间少于30分钟。相比之下，失眠患者通常需要30分钟或更长时间才能入睡，或者夜间醒着的时间达到30分钟或更长时间。

然而，平均睡眠时长确实会随着年龄而变化，因此建议的睡眠时间也因年龄而异。以下是美国国家睡眠基金会建议的睡眠时间：

可以理解的是，由于个体差异，有些人可能睡眠时间少于建议时长，但并未对他们的健康或身体机能产生负面影响。一般来说，只有当一个人的睡眠困难影响到其日间功能时，才会诊断失眠（睡眠）障碍，例如：

• 过度疲倦、疲劳
• 注意力或专注力差
• 影响学业、工作或社交表现
• 情绪紊乱，如非常易怒
• 白天嗜睡
• 缺乏动力和精力
• 失误或意外增多
• 持续担心睡眠

3. 失眠的原因是什么？ 原因有很多！

如上所述，有些人可能只是睡眠时间较短，但没有日间症状，且其他方面都很健康。我们称其为“短睡眠者”，他们并没有失眠。

短期失眠（少于3个月）的原因：

短期失眠通常与压力有关。当压力源消除后，失眠往往也会随之缓解。可能的压力源包括：

• 睡眠环境的改变（温度、光线、噪音）
• 工作过度劳累
• 失去亲人、感情破裂或失业
• 近期患病、手术或疼痛来源
• 使用或停用药物或物质，如咖啡因、酒精、能量饮料或某些处方药或药物

此外，正常作息的改变也可能导致失眠。例如时差反应或轮班工作等情况。

长期失眠（超过3个月）的原因： 这可能被称为“原发性失眠”，即失眠是单独发生的，不与其他任何疾病相关。这种失眠可能在童年时期开始出现，也可能在家族中遗传。

然而，长期失眠通常与其他疾病同时出现，例如：

• 心理健康问题，如抑郁症和焦虑症
• 内科疾病，尤其是那些伴有疼痛、压力或呼吸困难症状的疾病
• 神经系统问题
• 其他睡眠障碍，如不宁腿综合征

4. 如何治疗失眠？ 一般来说，如果睡眠问题与其他问题同时出现，例如心理健康状况、压力、疼痛或其他疾病，那么治疗潜在问题可能有助于改善睡眠。

行为因素和与睡眠相关的习惯确实会影响我们的睡眠。良好的睡眠习惯（也称为良好的“睡眠卫生”）对于帮助我们睡得更好大有裨益。这些方法能有效改善睡眠，但效果可能不会立竿见影。因此，坚持行为改变并持之以恒是关键。建议所有失眠患者进行行为改变，包括：

• 保持规律的睡眠时间表（每天在同一时间睡觉和起床）
• 限制咖啡或其他含咖啡因饮料的摄入，尤其是在午餐后
• 营造合适的卧室环境（光线昏暗、噪音最小、温度凉爽）
• 避免饮酒，尤其是在睡前4-6小时内
• 避免白天小睡
• 定期锻炼（但避免在睡前4小时内进行剧烈运动）
• 如果可能的话，卧室只用于睡觉，让你的身体学会将卧室与睡眠联系起来
• 如果你无法入睡，避免在床上保持清醒。如果你躺在床上清醒超过15-20分钟，就起床，离开卧室，做一些轻松的活动（如阅读、整理），直到你再次感到困倦。只有在感到困倦时才回到床上，如果你在15-20分钟内没有入睡，就重复这个过程
• 避免在睡前进行刺激性活动或接触强光（如智能手机、电脑显示器或电视）。这些设备会发出蓝光，身体可能会将其误认为是阳光，从而扰乱我们正常的睡眠-觉醒周期。

同样，这些方法可能不会立即改善睡眠，但如果坚持使用，在接下来的几天到几周内一定会对睡眠有所帮助。

5. 有治疗失眠的药物吗？

有些药物可以帮助睡眠。最常用的助眠药物称为苯二氮䓬类药物，或类似苯二氮䓬类药物。一般来说，这些“安眠药”在初次使用时能相当有效地帮助人们入睡。然而，随着时间推移，这些药物的效果会越来越差（这称为“耐受性”），并且与成瘾（“依赖性”）相关。依赖性意味着经常使用这些药物的人在减少或停止用药时会出现戒断反应。总而言之，存在需要越来越高剂量“安眠药”的风险，而且长期规律使用后可能很难停药。

尽管如此，在某些情况下这些药物可能有用，但只能在医生的指导下使用。在大多数情况下，只建议短期使用（数天至数周）。